Chemex Corporation v. Allianz Global Corporate & Specialty
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Opinion
Estado Libre Asociado de Puerto Rico TRIBUNAL DE APELACIONES PANEL I
CHEMEX CORPORATION Apelación procedente del Tribunal de Apelante Primera Instancia, Sala Superior de v. Ponce KLAN202300913 ALLIANZ GLOBAL CORPORATE & SPECIALTY Caso Núm. (AGCS) MARINE PO2019CV03281 INSURANCE COMPANY
Apelado Sobre: Incumplimiento Contractual, Daños Contractuales, Incumplimiento Aseguradoras Irma y María
Panel integrado por su presidente, el Juez Sánchez Ramos, el Juez Pagán Ocasio y el Juez Marrero Guerrero.
Pagán Ocasio, juez ponente
S EN T EN C I A
En San Juan, Puerto Rico, a 30 de noviembre de 2023.
I.
El 13 de octubre de 2023, Chemex Corporation (Chemex o la
parte apelante) presentó una Apelación en la que solicitó que
revoquemos una Sentencia emitida por el Tribunal de Primera
Instancia, Sala Superior de Ponce (TPI) el 29 de agosto de 2023,
notificada y archivada en autos el 30 de agosto de 2023.1 En el
dictamen, el TPI declaró No Ha Lugar una Demanda Enmendada en
reclamo de incumplimiento contractual y daños, promovida por
Chemex en contra de Allianz Global Corporate & Specialty Marine
Insurance Company (Allianz Global o la parte apelada).
El 17 de octubre de 2023, emitimos una Resolución en la que
le concedimos a la parte apelada hasta el 13 de noviembre de 2023
para que presentara su alegato en oposición.
1 Apéndice de la Apelación, Anejo 25, págs. 251-273.
Número Identificador SEN2023________________ KLAN202300913 2
El 13 de noviembre de 2023, Allianz Global radicó un Alegato
de la parte demandada-apelada Allianz Global Corporate & Specialty
(AGCS) Marine Insurance Company en el que solicitó que
confirmemos la Sentencia apelada y que condenemos a Chemex al
pago de costas, gastos y honorarios de abogado por frivolidad y
temeridad al promover la Apelación.
Con el beneficio de la comparecencia de las partes,
pormenorizaremos los hechos atinentes a la Apelación.
II.
El caso de marras tiene su génesis el 19 de septiembre de
2019 cuando Chemex instó una Demanda en contra de Allianz
Global por incumplimiento de contrato, dolo, daños contractuales y
violación al Código de Seguros de Puerto Rico, Ley Núm. 77 de 1957,
según enmendada, 26 LPRA secs. 101 et seq., (Código de Seguros).2
Según la reclamación, tras el paso del Huracán María el 20 de
septiembre de 2017, sufrió daños una propiedad perteneciente a
Chemex, la cual estaba asegurada en ese momento por una Póliza
de seguros (Póliza) expedida por Allianz Global bajo el número
CIM0922899. Según alegó, la parte apelante notificó los daños a la
aseguradora y realizó una reclamación para recibir los beneficios
bajo la Póliza, la cual recibió el número 80143837. Sin embargo,
adujo que la misma no fue ajustada por la parte apelada. A su
entender, Allianz Global no tenía base para rehusar el pago de las
pérdidas pese a conocer el valor total de los daños, falló al no
investigar expeditamente la reclamación y no hizo un intento de
buena fe para ajustarla. También, argumentó que dichas acciones
u omisiones podrían constituir prácticas desleales y mala fe y, en
vista de ello, se reservó el derecho a solicitar remedios por
violaciones al Artículo 27.164 del Código de Seguros, supra sec.
2 Íd., Anejo 1, págs. 1-8. KLAN202300913 3
2716d. En consecuencia, le solicitó al TPI que dictara sentencia a
su favor y le ordenara a Allianz Global sufragar la totalidad de los
daños a la propiedad cubierta por la póliza de seguro; los daños
contractuales, las costas judiciales y honorarios razonables,
conforme al inciso (4) del Artículo 27.164 del Código de Seguros,
supra; y las costas y honorarios de abogado producto del caso.
El 9 de julio de 2020, Allianz Global presentó una Moción
solicitando desestimación de causa de acción de mala fe, solicitando
exposición más definida sobre causa de acción de incumplimiento de
contrato y solicitando eliminación de expresiones inflamatorias en la
que arguyó que el TPI debía desestimar la causa de acción
presentada al amparo del Artículo 27.164 del Código de Seguros,
supra, porque incumplió con el requisito de notificación a la Oficina
del Comisionado de Seguros (OCS) y a la aseguradora, que le impone
el estatuto.3 Asimismo, solicitó que se le ordenara a la parte apelante
especificar los daños reclamados y a eliminar una sección de la
Demanda por tratarse de un trasfondo redundante, inmaterial e
impertinente, traído con el propósito de inflamar pasiones en contra
de la industria de seguros.
El 7 de agosto de 2020, Chemex radicó una Demanda
enmendada en la que eliminó las alegadas expresiones inflamatorias
de la reclamación, así como delineó las alegaciones en cuanto a la
causa de acción por incumplimiento de contrato y los daños sufridos
tras el paso del Huracán María.4
Ese mismo día, también presentó una Oposición a moción de
desestimación en la que planteó que la petición desestimatoria de
Allianz Global se tornó académica tras la radicación de la Demanda
Enmendada.5
3 Íd., Anejo 4, págs. 13-23. 4 Íd., Anejo 5, págs. 24-29. 5 Íd., Anejo 6, págs. 30-31. KLAN202300913 4
El 10 de agosto de 2020, el TPI emitió una Resolución en la
que declaró No Ha Lugar la moción de desestimación promovida por
Allianz Global.6
El 11 de septiembre de 2020, Allianz Global presentó una
Moción solicitando desestimación de causa de acción de dolo bajo el
artículo 1060 del Código Civil, 31 LPRA §3024 en la que argumentó
que las alegaciones de Chemex respecto al dolo contractual eran
realmente imputaciones de violaciones al Artículo 27.164 del Código
de Seguros, supra.7 Por lo tanto, planteó que el Código de Seguros
era la ley especial para atender dichas alegaciones y, en base a ello,
la parte apelante no podía instar una reclamación bajo estas
disposiciones. Además, arguyó que tampoco las podía promover al
amparo del entonces vigente Artículo 1060 del Código Civil de Puerto
Rico de 1930 (Código Civil de 1930), 31 LPRA ant. sec. 3024.
El 18 de octubre de 2023, Chemex radicó una Oposición a
moción de desestimación parcial en la que argumentó que no
procedía la desestimación dado que, cuando incluyó referencias al
Código de Seguros, supra, en la Demanda Enmendada, no pretendía
levantar una causa de acción bajo dicho estatuto, sino establecer
un marco de interpretación del contenido y del alcance de las
obligaciones generadas por el contrato de seguros.8 También,
planteó que, en todo caso, los remedios provistos por el Código de
Seguros, supra, son adicionales a las causas de acción reclamadas
en este caso y, por tanto, el presente pleito era independiente y
separado a estos.
El 19 de julio de 2021, el TPI emitió una Resolución en la que
declaró No Ha Lugar la petición desestimatoria promovida por
6 Íd., Anejo 7, pág. 32. 7 Íd., Anejo 9, págs. 35-40. 8 Íd., Anejo 10, págs. 41-63. KLAN202300913 5
Allianz Global.9 En consecuencia, le concedió un término de veinte
(20) días a la parte apelada para contestar la Demanda Enmendada.
Inconforme con la decisión del foro primario, el 13 de agosto
de 2023, Allianz Global acudió ante esta Curia mediante un recurso
de Certiorari en el que cuestionó la determinación, el cual recibió el
alfanumérico KLCE202100992. El 9 de septiembre de 2021, un
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Estado Libre Asociado de Puerto Rico TRIBUNAL DE APELACIONES PANEL I
CHEMEX CORPORATION Apelación procedente del Tribunal de Apelante Primera Instancia, Sala Superior de v. Ponce KLAN202300913 ALLIANZ GLOBAL CORPORATE & SPECIALTY Caso Núm. (AGCS) MARINE PO2019CV03281 INSURANCE COMPANY
Apelado Sobre: Incumplimiento Contractual, Daños Contractuales, Incumplimiento Aseguradoras Irma y María
Panel integrado por su presidente, el Juez Sánchez Ramos, el Juez Pagán Ocasio y el Juez Marrero Guerrero.
Pagán Ocasio, juez ponente
S EN T EN C I A
En San Juan, Puerto Rico, a 30 de noviembre de 2023.
I.
El 13 de octubre de 2023, Chemex Corporation (Chemex o la
parte apelante) presentó una Apelación en la que solicitó que
revoquemos una Sentencia emitida por el Tribunal de Primera
Instancia, Sala Superior de Ponce (TPI) el 29 de agosto de 2023,
notificada y archivada en autos el 30 de agosto de 2023.1 En el
dictamen, el TPI declaró No Ha Lugar una Demanda Enmendada en
reclamo de incumplimiento contractual y daños, promovida por
Chemex en contra de Allianz Global Corporate & Specialty Marine
Insurance Company (Allianz Global o la parte apelada).
El 17 de octubre de 2023, emitimos una Resolución en la que
le concedimos a la parte apelada hasta el 13 de noviembre de 2023
para que presentara su alegato en oposición.
1 Apéndice de la Apelación, Anejo 25, págs. 251-273.
Número Identificador SEN2023________________ KLAN202300913 2
El 13 de noviembre de 2023, Allianz Global radicó un Alegato
de la parte demandada-apelada Allianz Global Corporate & Specialty
(AGCS) Marine Insurance Company en el que solicitó que
confirmemos la Sentencia apelada y que condenemos a Chemex al
pago de costas, gastos y honorarios de abogado por frivolidad y
temeridad al promover la Apelación.
Con el beneficio de la comparecencia de las partes,
pormenorizaremos los hechos atinentes a la Apelación.
II.
El caso de marras tiene su génesis el 19 de septiembre de
2019 cuando Chemex instó una Demanda en contra de Allianz
Global por incumplimiento de contrato, dolo, daños contractuales y
violación al Código de Seguros de Puerto Rico, Ley Núm. 77 de 1957,
según enmendada, 26 LPRA secs. 101 et seq., (Código de Seguros).2
Según la reclamación, tras el paso del Huracán María el 20 de
septiembre de 2017, sufrió daños una propiedad perteneciente a
Chemex, la cual estaba asegurada en ese momento por una Póliza
de seguros (Póliza) expedida por Allianz Global bajo el número
CIM0922899. Según alegó, la parte apelante notificó los daños a la
aseguradora y realizó una reclamación para recibir los beneficios
bajo la Póliza, la cual recibió el número 80143837. Sin embargo,
adujo que la misma no fue ajustada por la parte apelada. A su
entender, Allianz Global no tenía base para rehusar el pago de las
pérdidas pese a conocer el valor total de los daños, falló al no
investigar expeditamente la reclamación y no hizo un intento de
buena fe para ajustarla. También, argumentó que dichas acciones
u omisiones podrían constituir prácticas desleales y mala fe y, en
vista de ello, se reservó el derecho a solicitar remedios por
violaciones al Artículo 27.164 del Código de Seguros, supra sec.
2 Íd., Anejo 1, págs. 1-8. KLAN202300913 3
2716d. En consecuencia, le solicitó al TPI que dictara sentencia a
su favor y le ordenara a Allianz Global sufragar la totalidad de los
daños a la propiedad cubierta por la póliza de seguro; los daños
contractuales, las costas judiciales y honorarios razonables,
conforme al inciso (4) del Artículo 27.164 del Código de Seguros,
supra; y las costas y honorarios de abogado producto del caso.
El 9 de julio de 2020, Allianz Global presentó una Moción
solicitando desestimación de causa de acción de mala fe, solicitando
exposición más definida sobre causa de acción de incumplimiento de
contrato y solicitando eliminación de expresiones inflamatorias en la
que arguyó que el TPI debía desestimar la causa de acción
presentada al amparo del Artículo 27.164 del Código de Seguros,
supra, porque incumplió con el requisito de notificación a la Oficina
del Comisionado de Seguros (OCS) y a la aseguradora, que le impone
el estatuto.3 Asimismo, solicitó que se le ordenara a la parte apelante
especificar los daños reclamados y a eliminar una sección de la
Demanda por tratarse de un trasfondo redundante, inmaterial e
impertinente, traído con el propósito de inflamar pasiones en contra
de la industria de seguros.
El 7 de agosto de 2020, Chemex radicó una Demanda
enmendada en la que eliminó las alegadas expresiones inflamatorias
de la reclamación, así como delineó las alegaciones en cuanto a la
causa de acción por incumplimiento de contrato y los daños sufridos
tras el paso del Huracán María.4
Ese mismo día, también presentó una Oposición a moción de
desestimación en la que planteó que la petición desestimatoria de
Allianz Global se tornó académica tras la radicación de la Demanda
Enmendada.5
3 Íd., Anejo 4, págs. 13-23. 4 Íd., Anejo 5, págs. 24-29. 5 Íd., Anejo 6, págs. 30-31. KLAN202300913 4
El 10 de agosto de 2020, el TPI emitió una Resolución en la
que declaró No Ha Lugar la moción de desestimación promovida por
Allianz Global.6
El 11 de septiembre de 2020, Allianz Global presentó una
Moción solicitando desestimación de causa de acción de dolo bajo el
artículo 1060 del Código Civil, 31 LPRA §3024 en la que argumentó
que las alegaciones de Chemex respecto al dolo contractual eran
realmente imputaciones de violaciones al Artículo 27.164 del Código
de Seguros, supra.7 Por lo tanto, planteó que el Código de Seguros
era la ley especial para atender dichas alegaciones y, en base a ello,
la parte apelante no podía instar una reclamación bajo estas
disposiciones. Además, arguyó que tampoco las podía promover al
amparo del entonces vigente Artículo 1060 del Código Civil de Puerto
Rico de 1930 (Código Civil de 1930), 31 LPRA ant. sec. 3024.
El 18 de octubre de 2023, Chemex radicó una Oposición a
moción de desestimación parcial en la que argumentó que no
procedía la desestimación dado que, cuando incluyó referencias al
Código de Seguros, supra, en la Demanda Enmendada, no pretendía
levantar una causa de acción bajo dicho estatuto, sino establecer
un marco de interpretación del contenido y del alcance de las
obligaciones generadas por el contrato de seguros.8 También,
planteó que, en todo caso, los remedios provistos por el Código de
Seguros, supra, son adicionales a las causas de acción reclamadas
en este caso y, por tanto, el presente pleito era independiente y
separado a estos.
El 19 de julio de 2021, el TPI emitió una Resolución en la que
declaró No Ha Lugar la petición desestimatoria promovida por
6 Íd., Anejo 7, pág. 32. 7 Íd., Anejo 9, págs. 35-40. 8 Íd., Anejo 10, págs. 41-63. KLAN202300913 5
Allianz Global.9 En consecuencia, le concedió un término de veinte
(20) días a la parte apelada para contestar la Demanda Enmendada.
Inconforme con la decisión del foro primario, el 13 de agosto
de 2023, Allianz Global acudió ante esta Curia mediante un recurso
de Certiorari en el que cuestionó la determinación, el cual recibió el
alfanumérico KLCE202100992. El 9 de septiembre de 2021, un
panel hermano denegó la expedición del recurso.10 Luego de que la
parte apelada solicitara reconsideración, el 29 de septiembre de
2023, el mismo panel rechazó dicha petición.11 Posteriormente, el
14 de enero de 2022, el Tribunal Supremo declaró No Ha Lugar la
petición de Certiorari presentada por la parte apelada ante el más
alto foro.12
El 9 de agosto de 2021, Allianz Global presentó una
Contestación a Demanda Enmendada en la que negó la mayoría de
las alegaciones esbozadas por Chemex.13 Asimismo, planteó que
atendió oportunamente la reclamación, la cual fue cerrada porque
la cantidad total de pérdidas no excedió el deducible aplicable bajo
la Póliza. Por consiguiente, solicitó que se desestimara el pleito y que
se condenara a Chemex al pago de costas, gastos y honorarios de
abogado por temeridad.
Tras múltiples trámites procesales, el 28 de abril de 2023,
Allianz Global radicó una Moción solicitando sentencia sumaria en la
que solicitó la desestimación con perjuicio de la Demanda
Enmendada, basándose en que, concluido el descubrimiento de
prueba, era evidente que Chemex carecía de prueba para sustentar
sus alegaciones.14
9 Id., Anejo 12, pág. 66. 10 Íd., Anejo 16, págs. 82-86. 11 Íd., pág. 89. 12 Íd., pág. 92. 13 Íd., Anejo 14, págs. 70-75. 14 Íd., Anejo 20, págs. 98-143. KLAN202300913 6
A su juicio, el pleito únicamente presentaba los siguientes
asuntos litigiosos: (1) si Allianz Global incumplió con los deberes y
responsabilidades establecidos por la Póliza; (2) si la parte apelada
incumplió con los deberes y responsabilidades impuestos por el
Código de Seguros, supra, en cuanto al manejo de las
reclamaciones; (3) si la parte apelada incurrió en dolo; y (4) si
Chemex fue temeraria al presentar la Demanda. Respecto a estas,
arguyó que no solo Chemex carecía de prueba para demostrar el
alegado incumplimiento de Allianz Global, sino que, como cuestión
de hechos, fue la parte apelante la que incumplió con los términos
de la Póliza.
En síntesis, la parte apelada alegó la siguiente relación de
hechos: (1) una vez presentada la reclamación de Chemex por los
daños causados a un “tráiler” utilizado como oficina, Allianz Global
la atendió y, luego, determinó cerrarla debido a que los daños
reportados no superaron el deducible de la Póliza, pero dejó abierta
la posibilidad de que la parte apelante sometiera evidencia de daños
adicionales; (2) transcurrido casi un año de dicha comunicación, el
13 de marzo de 2019, la corredora de seguros de Chemex le informó
a Allianz Global que existían daños adicionales y, ese mismo día, la
parte apelada acusó de recibo la comunicación y quedó a la espera
de evidencia de nueva información; (3) posteriormente, el 30 de abril
de 2019, la parte apelada le dio seguimiento a la comunicación de
la corredora sin que esta respondiera; (4) luego, el 17 de mayo de
2019, le envió otra comunicación a Chemex, solicitando evidencia
adicional y concediendo hasta el 1 de junio de 2019 para recibirla;
(5) esa última comunicación nunca fue contestada por Chemex a
través de su corredora de seguros. A partir de esa situación, esbozó
que se debía concluir que Allianz Global acogió la reclamación,
evaluó los daños, notificó el cierre de la reclamación y le otorgó a
Chemex oportunidad de presentar evidencia adicional de daños. En KLAN202300913 7
contraste, según planteó, la parte apelante no cooperó con el
proceso de la reclamación y, todavía más, incumplió con sus
obligaciones bajo la Póliza. En adición, sostuvo que Chemex incurrió
en temeridad, desidia y conducta contumaz y, por lo tanto, debe ser
condenada con la imposición de costas y honorarios de abogado.
El 19 de mayo de 2023, Chemex presentó una Oposición a
moción solicitando sentencia sumaria en la que solicitó al TPI que
declarara No Ha Lugar la Moción solicitando sentencia sumaria y
ordenara la continuación de los procesos.15 Por un lado, planteó que
la moción no cumplió con los requisitos establecidos por la Regla
36.3 de Procedimiento Civil, 32 LPRA Ap. V, R. 36.3. Respecto a ello,
adujo que los anejos presentados en apoyo a la moción eran
inadmisibles en evidencia por no haber sido autenticados. Por otro
lado, arguyó que existían controversias de hechos materiales que
impedían que se dictara sentencia sumaria, a la vez que alegó que
la solicitud era contraria al interés público protegido por el Código
de Seguros, supra. A su entender, estaba en controversia: (1) la
valoración de las pérdidas sufridas por Chemex; (2) si Allianz Global
violó el Código de Seguros al negarse a reconocer y ajustar los daños
que sufrió Chemex, aún cuando poseía un informe pericial que los
estimó; (3) si Allianz Global incumplió con sus obligaciones bajo al
Póliza; y (4) si la negativa de Allianz Global a hacer un ajuste rápido,
justo, equitativo y de buena fe constituye una violación a las
obligaciones impuestas por el Código de Seguros y sus Cartas
Normativas. En síntesis, esbozó que Allianz Global tenía una
obligación de investigar, inspeccionar, estimar y ajustar los daños y
no lo hizo, puesto que, desde 2021, tuvo en su posesión un informe
pericial junto a cotizaciones para las reparaciones de los daños
reclamados.
15 Íd., Anejo 22, págs. 145-224. KLAN202300913 8
El 12 de julio de 2023, Allianz Global radicó una Réplica a
oposición a moción solicitando sentencia sumaria en la que denunció
que Chemex, en su escrito, abandonó las alegaciones de la Demanda
Enmendada y, en su lugar, intentó argumentar que la parte apelada
incumplió obligaciones contractuales en el periodo posterior a la
presentación de la Demanda.16 Todavía más, señaló que los
documentos que acompañaron su Moción solicitando sentencia
sumaria fueron producidos por Chemex como parte del
descubrimiento de prueba. Por ello, arguyó que la parte apelante no
podía oponerse a su admisibilidad en esta etapa. Además, planteó
que el pleito comenzó el 19 de septiembre de 2019 y, por lo tanto, el
informe pericial y las cotizaciones fueron producidos con
posterioridad a la presentación de la Demanda y no como parte del
trámite previo de la reclamación. Es decir, en el proceso de ajuste
de la reclamación, Chemex no le suministró a Allianz Global la
evidencia ni alguna otra prueba para constatar los daños
adicionales.
El 29 de agosto de 2023, el TPI emitió la Sentencia apelada en
la que declaró No Ha Lugar la Demanda Enmendada.17 El dictamen
fue notificado al día siguiente. En concreto, el foro primario consignó
los siguientes hechos incontrovertidos:
1. El día 20 de septiembre de 2017 el Huracán María pasó por Puerto Rico. 2. Para el 20 de septiembre de 2017 CHEMEX CORPORATION mantenía en vigor una póliza de seguros de propiedad número CIM0922899 (en lo sucesivo la Póliza) con Allianz Global Corporate & Specialty (AGCS) Marine Insurance Company la cual está sujeta a sus cláusulas, términos, condiciones, exclusiones, endosos y límites. 3. El periodo de vigencia de la Póliza es desde el 17 de agosto de 2017 hasta el 17 de agosto de 2018. 4. Como consecuencia del paso del huracán María, la Parte Demandante presentó una reclamación bajo la Póliza a la que se le asignó el número 8014383. 5. En o alrededor del 16 de noviembre de 2017, Chemex, por conducto de sus corredores de seguros Ronald B. Castro and Associates, Inc., le notificó a AGCS de una posible reclamación a raíz del paso del Huracán María
16 Íd., Anejo 23, págs. 225-246. 17 Íd., Anejo 25, págs. 251-273. KLAN202300913 9
por la zona de Puerto Rico. Al momento de notificar de esta potencial pérdida, Ronald B. Castro and Associates, Inc. no detalló la misma ni produjo información adicional relacionada a la misma. 6. El 28 de diciembre de 2017, AGCS, por conducto del Sr. Lucas McVey, se comunicó con el corredor de seguros de Chemex y solicitó información relacionada a la supuesta pérdida de Chemex. En específico, AGCS solicitó una descripción del alcance de la pérdida, estimados de reparación y localización de los equipos dañados. 7. El 3 de abril de 2018, AGCS, nuevamente por conducto del Sr. Lucas McVey, cursó una comunicación en seguimiento a los corredores de seguro de Chemex solicitando, nuevamente, información relacionada a su supuesta pérdida. 8. El mismo 3 de abril de 2018, Ronald B. Castro and Associates, Inc. le notificó a AGCS que ya no era corredor de seguros Chemex. 9. En o alrededor del 2 de mayo de 2018, AGCS, nuevamente por conducto del Sr. Lucas McVey, se comunicó con la Sra. María Nadal de Chapel & Associates, Inc., entidad que sustituyó a Ronald B. Castro and Associates, Inc. como corredores de seguros de Chemex. AGCS solicitó de la Sra. Nadal, nuevamente, información detallada de la supuesta pérdida de Chemex. 10. En o alrededor del 12 de junio de 2018, Chemex, por conducto de la Sra. María Nadal de Chapel & Associates, Inc., indicó a AGCS que el único daño sufrido por Chemex a raíz del paso del Huracán María fue a un “trailer” utilizado por Chemex como espacio de oficina. 11. El 25 de julio de 2018, AGCS procedió a enviar una misiva formal a Chemex notificándole que, en la medida que el único daño siendo reclamado por Chemex no excedía los deducibles aplicables a su póliza con AGCS, se estaría cerrando la reclamación. AGCS le informó que, de Chemex querer reabrir su reclamación, podía hacerlo. La misiva de AGCS de 25 de julio de 2018 expresó: “If you decide to re-open your claim in the future or find additional damage related to this occurrence, please notify your agent or our office and we will re-open your claim and resume our investigation”. 12. Tras el cierre de la reclamación que notificara AGCS, el 25 de julio de 2018, representantes de la parte demandante se comunicaron con AGCS para aducir que tenían información relacionada a pérdidas adicionales. 13. El 13 de marzo de 2019, Chemex, por conducto de la Sra. María Nadal de Chapel & Associates, Inc., indicó a AGCS que supuestamente existían daños adicionales y que sometería la información relacionada a estas pérdidas en fecha futura. 14. Entre las fechas de 30 de abril de 2019 y 17 de mayo de 2019, AGCS, esta vez por conducto del Sr. Tony Ávila, le cursó varias comunicaciones a la Sra. la Sra. María Nadal de Chapel & Associates, Inc. indicándole que no se había recibido información adicional sobre estas supuestas pérdidas adicionales y advirtiéndole que, de no recibirse información adicional para el 1 de junio de 2019, AGCS procedería a cerrar la reclamación nuevamente. 15. La Sra. María Nadal de Chapel & Associates, Inc., corredora de seguros de Chemex, no contestó los correos de seguimiento de AGCS de 30 de abril de 2019 y 17 de mayo de 2019, ni tampoco envió información adicional alguna a AGCS relacionada a las supuestas pérdidas adicionales de AGCS. KLAN202300913 10
16. Concluido el descubrimiento de prueba en el caso de autos, la parte demandante no produjo evidencia alguna de que, previo a la presentación de la Demanda que dio origen al presente caso, le sometió a AGCS evidencia de supuestos daños más allá “trailer” utilizado por Chemex como espacio de oficina. Énfasis y subrayado en el original.
A base de estos hechos, concluyó que Allianz Global no incurrió en
incumplimiento contractual alguno, puesto que, considerados los
daños que le habían sido reclamados, determinó correctamente que
los mismos no excedían el deducible de la Póliza. A su juicio, no
surgió evidencia que demostrara que Chemex cuestionara la
conclusión de la aseguradora, sino que, siete (7) meses después
del cierre de la reclamación, indicó que tenía daños adicionales y
que sometería información para evidenciarlo en el futuro, lo cual no
hizo. Así, razonó que no había evidencia para establecer que la parte
apelante cooperó en el trámite de la reclamación, ni siquiera para
señalar los alegados daños adicionales para que pudieran ser
investigados. Por todo ello, dictaminó que Allianz Global no incurrió
en dolo y que, por el contrario, actuó en conformidad con el Código
de Seguros al resolver la reclamación mediante el cierre por
inactividad del reclamante.
El 14 de septiembre de 2023, Chemex presentó una Moción de
reconsideración en la que solicitó al foro primario reconsiderar la
Sentencia.18
El 15 de septiembre de 2023, el TPI emitió una Resolución en
la que declaró No Ha Lugar la petición de reconsideración.19
El 13 de octubre de 2023, Chemex radicó la presente
Apelación ante esta Curia en la que solicitó que revoquemos la
Sentencia dictada por el TPI. En su recurso, la parte apelante le
imputó al TPI la comisión de los siguientes errores:
PRIMER ERROR: ERRÓ EL TRIBUNAL DE PRIMERA INSTANCIA AL DESESTIMAR SUMARIAMENTE LA DEMANDA ENMENDADA POR EXISTIR HECHOS
18 Íd., Anejo 28, págs. 278-296. 19 Id., Anejo 30, pág. 303. KLAN202300913 11
MATERIALES EN CONTROVERSIA Y NO PROCEDER CONFORME A DERECHO.
SEGUNDO ERROR: ERRÓ EL TRIBUNAL DE PRIMERA INSTANCIA AL DESESTIMAR SUMARIAMENTE LA DEMANDA ENMENDADA Y NO TOMAR MEDIDAS MENOS DRÁSTICAS, EN PROTECCIÓN DEL ASEGURADO EN UN CASO DE ALTO INTERÉS PÚBLICO, SIN SURGIR QUE LA ASEGURADORA HUBIESE CUMPLIDO CABALMENTE CON SUS DEBERES Y OBLIGACIONES HACIA EL ASEGURADO NI QUE HUBIESE LOGRADO ESTABLECER PERJUICIO SUSTANCIAL ALGUNO.
En apoyo de su petición, argumentó que de los documentos que
obran en el expediente del caso surge que: (1) Allianz Global
incumplió con sus deberes bajo el Código de Seguros; (2) que la parte
apelada no logró establecer que la falta de cooperación de Chemex
le causó perjuicio suficiente a la aseguradora como para relevarla de
responsabilidad; (3) Allianz Global no implementó métodos
razonables para la rápida investigación de la reclamación; (4)
tampoco intentó de buena fe llevar a cabo un ajuste rápido, justo y
equitativo de la reclamación; (5) la aseguradora no podía requerir
condiciones irrazonables a Chemex para realizar el ajuste, dilatarlo
o negar el pago bajo el pretexto de información insuficiente cuando
se podía obtener mediante métodos ordinarios de investigación,
conforme al Código de Seguros y su Reglamento; y (6) tampoco envió
personal a inspeccionar los daños sufridos. En suma, a su juicio, la
tardanza u omisión en notificar detalles de daños adicionales a la
aseguradora no era prueba suficiente, por si sola, para justificar la
desestimación de la Demanda Enmendada.
de la parte demandada-apelada Allianz Global Corporate & Specialty
(AGCS) Marine Insurance Company en el que argumentó a favor de
confirmar la Sentencia apelada y de la imposición de sanciones a
Chemex por frivolidad y temeridad. Según esbozó, Chemex no pudo,
ni posee prueba para, evidenciar que Allianz Global actuó en
contravención de la Póliza o del Código de Seguros. En contraste,
planteó que la prueba producida en el descubrimiento de prueba KLAN202300913 12
demostró lo contrario: que, antes del litigio, la parte apelante no
presentó una reclamación por daños en exceso del deducible de la
Póliza.
En cuanto a los hechos, recalcó que Allianz Global atendió la
reclamación de la parte apelante según la información provista
inicialmente – el 25 de julio de 2018 – informándole que podría
reabrir la reclamación si existía un daño adicional. Luego, el 13 de
marzo de 2019, la parte apelante informó que existían daños
adicionales, pero quedó pendiente de someter la evidencia de ellos,
según adujo. Ante ello, alegó que el 30 de abril y el 17 de mayo de
2019, le dio seguimiento a la comunicación, apercibiendo a la parte
apelante de que cerraría la reclamación de no recibirse contestación,
lo cual hizo después de que Chemex no contestara ni proveyera
información adicional sobre los daños.
En los méritos, la parte apelada sostuvo que Chemex no
controvirtió estos hechos materiales a la controversia, los cuales
alegó que demuestran que Allianz Global cumplió con todas sus
obligaciones y que, por el contrario, fue la parte apelante la que
incumplió sus deberes. Por último, arguyó que la presentación de la
Apelación constituyó una secuela del afán de la parte apelante en
reclamar daños que no puede probar y alargar un litigio basado en
una premisa falsa. Por lo tanto, argumentó que procedía la
imposición de sanciones ante semejante conducta temeraria y
frívola.
En consideración de los errores imputados al foro primario,
exponemos las normas jurídicas atinentes.
III.
A.
El mecanismo procesal de la sentencia sumaria surge de la
Regla 36.1 de Procedimiento Civil, supra, R. 36.1. El propósito de
esta regla es facilitar la solución justa, rápida y económica de litigios KLAN202300913 13
civiles en los cuales no existe controversia real y sustancial de
hechos materiales que no requieren ventilarse en un juicio plenario.
Rodríguez García v. UCA, 200 DPR 929, 940 (2018); Bobé et al. v.
UBS Financial Services, 198 DPR 6, 20 (2017); SLG Zapata-
Rivera v. JF Montalvo, 189 DPR 414, 430 (2013).
Mediante este mecanismo, una parte puede solicitar que el
tribunal dicte sentencia sumaria de la totalidad de la reclamación o
de parte de esta. De esta forma se promueve la descongestión de
calendarios, así como la pronta adjudicación de controversias
cuando una audiencia formal resulta en una dilación innecesaria.
Vera v. Dr. Bravo, 161 DPR 308, 331-332 (2004).
Sin embargo, el mecanismo de sentencia sumaria solo está
disponible para la disposición de aquellos casos que sean claros;
cuando el tribunal tenga ante sí la verdad de todos los hechos
esenciales alegados en la demanda; y que solo reste por disponer las
controversias de derecho existentes. PFZ Props., Inc. v. Gen. Acc.
Ins. Co., 136 DPR 881, 911-912 (1994).
El promovente de este recurso deberá demostrar que: (1) no
es necesario celebrar una vista; (2) el demandante no cuenta con
evidencia para probar algún hecho sustancial; y (3) procede como
cuestión de derecho. R. Hernández Colón, Práctica Jurídica de Puerto
Rico: Derecho Procesal Civil, 2017, pág. 317.
De acuerdo con las Reglas 36.1 y 36.2 de Procedimiento Civil,
supra, R. 36.1 & 36.2, el promovente de la moción de sentencia
sumaria deberá establecer, mediante declaraciones juradas o con
prueba admisible en evidencia, que no existe controversia real
respecto a hechos materiales de la controversia. Además, según la
Regla 36.3(a) de Procedimiento Civil, supra, R. 36.3(a), tendrá que
desglosar lo siguiente:
1) una exposición breve de las alegaciones de las partes; (2) los asuntos litigiosos o en controversia; KLAN202300913 14
(3) la causa de acción, reclamación o parte respecto a la cual es solicitada la sentencia sumaria; (4) una relación concisa, organizada y en párrafos enumerados de todos los hechos esenciales y pertinentes sobre los cuales no hay controversia sustancial, con indicación de los párrafos o las páginas de las declaraciones juradas u otra prueba admisible en evidencia donde se establecen estos hechos, así como de cualquier otro documento admisible en evidencia que se encuentre en el expediente del tribunal; (5) las razones por las cuales debe ser dictada la sentencia, argumentando el derecho aplicable, y (6) el remedio que debe ser concedido.
En cambio, la Regla 36.3(b) de Procedimiento Civil, supra, R.
36.3(b) dispone que la contestación a la moción de sentencia
sumaria debe contener, además de los sub incisos (1), (2) y (3) del
inciso (a): una relación de los hechos esenciales y pertinentes que
están en controversia, con referencia a los párrafos enumerados por
la parte promovente y con indicación de la prueba en la que se
establecen esos hechos; una enumeración de los hechos que no
están en controversia; y las razones por las cuales no se debe dictar
la sentencia, argumentando el derecho aplicable.
En este sentido, el promovido tiene el deber de controvertir la
prueba presentada por la parte promovente de la moción de
sentencia sumaria. Este no puede descansar en meras
aseveraciones o negaciones de sus alegaciones, sino que debe
proveer contradeclaraciones juradas y documentos que sustenten
los hechos materiales en disputa. Regla 36.3 (c) de Procedimiento
Civil, supra, R. 36.3; SLG Zapata-Rivera v. JF Montalvo, supra;
Ramos Pérez v. Univisión, 178 DPR 200, 215 (2010); Cruz
Marcano v. Sánchez Tarazona, 172 DPR 526, 550 (2007). En
otras palabras, “la parte opositora tiene el peso de presentar
evidencia sustancial que apoye los hechos materiales que están en
disputa”. León Torres v. Rivera Lebrón, 204 DPR 20, 44 (2020).
Ahora bien, la moción de sentencia sumaria debe resolverse
conforme al derecho sustantivo aplicable, y si de las propias
alegaciones, admisiones o declaraciones juradas surge alguna KLAN202300913 15
controversia, no procede disponer del asunto sumariamente. Ortiz
v. Holsum, 190 DPR 511, 525 (2014). En este sentido, al evaluar los
documentos presentados por las partes, el tribunal deberá utilizar
el principio de liberalidad a favor del opositor de la moción. Ramos
Pérez v. Univisión, supra, págs. 216-217. De haber dudas sobre la
existencia de controversias de hechos materiales, deberán resolverse
a favor de la parte que se opone a la moción de sentencia sumaria.
Meléndez González et al. v. M. Cuebas, 193 DPR 100, 138 (2015).
Esto, con el propósito de evitar que una de las partes se vea
impedida de ejercer su día en corte. Íd.
De otra parte, en Meléndez González et al. v. M. Cuebas,
supra, el Tribunal Supremo estableció el estándar que el Tribunal
de Apelaciones debe utilizar para revisar una denegatoria o
concesión de una moción de sentencia sumaria. Dictaminó que: “[e]l
Tribunal de Apelaciones se encuentra en la misma posición del
Tribunal de Primera Instancia al momento de revisar solicitudes de
Sentencia Sumaria”. Íd., págs. 21-22. La revisión que realice el foro
apelativo deberá ser de novo y estará limitado a solamente adjudicar
los documentos presentados en el foro apelado. Vera v. Dr. Bravo,
supra, págs. 334-335. Todas las inferencias permitidas deberán ser
a favor de la parte oponente a la moción de sentencia sumaria, de
forma que se evalúe el expediente de la manera más favorable hacia
dicha parte. Meléndez González et al. v. M. Cuebas, supra, pág.
118. Además, deberá constatar que las partes cumplan con los
requisitos de forma que dispone la Regla 36, supra, tanto en la
moción de sentencia sumaria, como en la oposición, y deberá revisar
si existen hechos materiales en controversia. Íd. Si existiesen, el foro
apelativo tendrá que exponer los hechos en controversia y los que
no, como dispone la Regla 36.4, supra. Si el Tribunal Apelativo no
encuentra hechos controvertidos, deberá revisar de novo si el foro
inferior aplicó correctamente el derecho. Íd., pág. 119. KLAN202300913 16
B.
En nuestra jurisdicción, conforme ha sido pautado por
nuestro Tribunal Supremo, la industria de los seguros está revestida
de un alto interés público, juega un crucial papel económico porque
le permite a personas y negocios proteger sus recursos transfiriendo
el impacto de ciertos riesgos a cambio del pago de una prima y, por
ello, ha sido extensamente reglamentada por el Estado. Maderas
Tratadas v. Sun Alliance, 185 DPR 880, 896-897 (2012).
De acuerdo con la jurisprudencia, la póliza es el documento
escrito en el que se plasman los términos que rigen el contrato de
seguro, los cuales constituyen la ley entre las partes. Íd., pág. 897.
Este, según lo define el Art. 1.020 del Código de Seguros, 26 LPRA
sec. 102, es aquel contrato “mediante el cual una persona se obliga
a indemnizar a otra, a pagarle o a proveerle un beneficio específico
o determinable al producirse un suceso incierto previsto en el
mismo”. En otras palabras, a cambio de una prima, el asegurador
se compromete a indemnizar a un tercero, el asegurado o
reclamante, por una pérdida contingente a que ocurra un evento
futuro incierto e imprevisto. Maderas Tratadas v. Sun Alliance,
supra, pág. 897 (citando a R. Cruz, Derecho de Seguros, San Juan,
Pubs. J.T.S., 1999, pág. 387).
Entre los tipos de seguros regulados por el Código de Seguros,
supra, se encuentra el seguro de propiedad. En específico, el Art.
4.040 del Código de Seguros, 26 LPRA sec. 404, define el seguro de
propiedad como “[…] el seguro de toda clase de bienes raíces o
muebles, e interés sobre los mismos, contra pérdida o daños por
cualquier riesgo o causa, y contra pérdida como consecuencia de
tales pérdidas o daños, que no sea una responsabilidad legal no
contractual por tales pérdidas o daños”.
En otro extremo, en adición a que la Póliza constituya la ley
entre las partes y establezca los términos del contrato de aseguro, el KLAN202300913 17
Art. 11.250 del Código de Seguros, supra sec. 1125, reglamenta la
interpretación de las pólizas al disponer específicamente que “[t]odo
contrato de seguro deberá interpretarse globalmente, a base del
conjunto total de sus términos y condiciones, según se expresen en
la póliza y según se hayan ampliado, extendido, o modificado por
aditamento, endoso o solicitud adherido a la póliza y que forme parte
de ésta”. En este tema, las normas generales del Código Civil sobre
la interpretación de los contratos solo serán aplicables de manera
supletoria. Banco de la Vivienda v. Pagán Ins. Underwriters, 111
DPR 1, 6 (1981).
A lo anterior se añade que, en nuestra jurisdicción, los
contratos de seguros son contratos de adhesión y, por ello, como
norma general, sus disposiciones deben ser interpretadas
liberalmente a favor del asegurado. Maderas Tratadas v. Sun
Alliance, supra, págs. 898-899. Ahora bien, esta norma no es de
aplicación cuando las cláusulas en cuestión son claras y libres de
ambigüedad, en cuyo caso se hará valer la clara intención de las
partes y el asegurado estará obligado por los términos incluidos en
el contrato. Íd., pág. 899. En este contexto, se entiende por términos
claros aquellos que son bastante lúcidos para ser entendidos en un
único sentido, sin lugar a duda, ni controversias ni diversidad de
interpretaciones ni necesitar razonamientos o demostraciones
impugnables para su comprensión. S.L.G. Francis-Acevedo v.
SIMED, 176 DPR 372, 387 (2009) (citando a Sucn. Ramírez
v. Tribl. Superior, 81 D.P.R. 357, 361 (1959)).
Por otra parte, el Capítulo 27 del Código de Seguros, supra,
establece las prácticas desleales y fraudes prohibidos en la industria
de los seguros. De acuerdo con el Art. 27.010 del Código de Seguros,
supra sec. 2701, el propósito de dicho capítulo es regular las
prácticas comerciales en el negocio de seguros, definiendo y
prohibiendo todas aquellas que constituyen métodos desleales de KLAN202300913 18
competencia, o actos o prácticas engañosas. En específico, el Art.
27.161 del Código de Seguros, supra sec. 2716a, dispone que:
En el ajuste de reclamaciones ninguna persona incurrirá o llevará a cabo, cualquiera de las siguientes prácticas desleales: (1) Hacer falsas representaciones de los hechos o de los términos de una póliza, relacionados con una cubierta en controversia. (2) Dejar de acusar recibo y no actuar con razonable diligencia dentro de los noventa (90) días, luego de radicada y notificada una reclamación bajo los términos de una póliza. (3) Dejar de adoptar e implementar métodos razonables para la rápida investigación de las reclamaciones que surjan bajo los términos de una póliza. (4) Rehusar pagar una reclamación sin llevar a cabo una investigación razonable basada en la información disponible. (5) Rehusar confirmar o denegar cubierta de una reclamación dentro de un término razonable luego de haberse completado la declaración de pérdida. (6) No intentar de buena fe de llevar a cabo un ajuste rápido, justo y equitativo de una reclamación de la cual surja claramente la responsabilidad. (7) Obligar a los asegurados o reclamantes a entablar pleitos para recobrar bajo los términos de una póliza, porque se le ha ofrecido al asegurado o reclamante una cantidad sustancialmente menor que la cantidad que podría ser recobrada finalmente en un litigio o porque se le ha negado incorrectamente la cubierta bajo los términos de la póliza. […] (12) Rehusar transigir rápidamente una reclamación cuando clara y razonablemente surge la responsabilidad bajo una porción de la cubierta, con el fin de inducir a una transacción bajo otra porción de la cubierta de la póliza. […] (17) Negar el pago de una reclamación bajo el pretexto de información insuficiente cuando ésta era capaz de ser obtenida bajo métodos ordinarios de investigación. […] (20) Requerir condiciones irrazonables al asegurado o reclamante para realizar el ajuste de la reclamación o dilatar el mismo. […]
De considerar que una aseguradora incurrió en una de estas
prácticas prohibidas y de entender que ello le ha causado daños,
cualquier persona puede incoar una acción civil en contra de la
aseguradora, en virtud del inciso (1) del Art. 27.164 del Código de
Seguros, supra sec. 2716d. Ahora bien, el inciso (3) del mismo
artículo le impone al agraviado la condición previa de notificar la
violación por escrito tanto al Comisionado de Seguros como a la
aseguradora. Íd. Por último, el inciso (6) de dicho artículo preceptúa
lo siguiente: KLAN202300913 19
El recurso civil especificado en este Artículo no sustituye cualquier otro recurso o causa de acción prevista en virtud de cualquier otro estatuto o de conformidad con las leyes de Puerto Rico o las leyes federales aplicables. Cualquier persona podrá reclamar bajo las disposiciones generales referente a materia de contratos o derecho extracontractual o daños y perjuicios, según contemplados en el Código Civil de Puerto Rico. Sin embargo, los tribunales o foros adjudicativos están impedidos de procesar y adjudicar ambos recursos o causas de acción. Los daños recuperables de conformidad con este Artículo incluirá aquellos daños que son un resultado razonablemente previsible de una violación específica de este Artículo por la aseguradora autorizada y puede incluir una adjudicación o juicio por un monto que exceda los límites de la póliza. (Énfasis nuestro).
De esta forma, se podrá reclamar el incumplimiento del contrato de
seguro o, lo que es lo mismo, la inobservancia de los términos de
una póliza al amparo de los artículos aplicables del Código Civil de
Puerto Rico. Esto, además, es cónsono con el carácter contractual
de los seguros.
Entretanto, el Art. 27.162 del Código de Seguros, supra sec.
2716b, provee lo siguiente:
(1) La investigación, ajuste y resolución de cualquier reclamación se hará en el período razonablemente más corto dentro de noventa (90) días después de haberse sometido al asegurador la reclamación. (2) En el caso de que un asegurador no pueda resolver una reclamación en el término establecido en el inciso (1) de este Artículo, deberá mantener en sus expedientes los documentos que acrediten la existencia de justa causa para exceder el término anteriormente dispuesto. (3) El Comisionado en cualquier momento podrá ordenar la resolución inmediata de cualquier reclamación si considera que se está dilatando o retrasando indebida e injustificadamente la resolución de la misma.
Asimismo, el Art. 27.163 del Código de Seguros, supra sec. 2716c,
dispone lo siguiente sobre los métodos para resolver una
reclamación:
(1) El pago total de la reclamación. (2) La denegación escrita y debidamente fundamentada de la reclamación. (3) El cierre de la reclamación por inactividad del reclamante, cuando el reclamante no coopere o no entregue la información necesaria para que el asegurador pueda ajustar la reclamación. Disponiéndose que el asegurador notificará inmediatamente al reclamante del cierre de la misma, salvo que en tales circunstancias el cierre será sin perjuicio de permitir nuevamente la presentación de dicha reclamación. KLAN202300913 20
Respecto a las cláusulas de cooperación por parte del
asegurado, nuestro Tribunal Supremo ha expresado que este tipo de
disposiciones tienen como propósito proveerle la oportunidad a la
aseguradora de prepararse para atender cualquier reclamación o
para determinar si tiene una defensa genuina. Coop. Seguros
Múltiples de PR v. Lugo, 136 DPR 203, 212 (1994) (citando a
Cuebas Fernández v. P.R. American Ins. Co., 85 DPR 626, 638
(1962)). Respecto a las obligaciones del asegurado en este respecto,
el más alto foro ha resuelto:
[…] “[e]l asegurado se obliga a cooperar con la aseguradora, al ser requerido acudirá a todas las vistas, le ayudará a realizar cualquier transacción aportando evidencia y la comparecencia de testigos y cooperará en todo lo que se relaciona con la tramitación del pleito”. (Énfasis suplido.). Ello implica cumplir en forma razonable y sustancial con los términos de la póliza y actuar con la mayor honestidad y buena fe. La necesidad de cooperar puede, incluso, surgir antes de que se entable cualquier acción judicial. El asegurado debe revelar justa, franca y verdaderamente la información razonable pedida por el asegurador, de forma que le facilite determinar si existe o no una defensa genuina. Para que ese deber se estime incumplido, la actitud del asegurado tiene que ser de abierta y voluntaria obstrucción; la falta, de carácter sustancial y material. Íd., pág. 213. (citas omitidas).
Ahora bien, el incumplimiento del asegurado con una condición que
requiera su cooperación, en ausencia de perjuicio, no libera de
responsabilidad al asegurador. Íd., pág. 214.
C.
En la etapa apelativa, la Regla 85 del Reglamento del Tribunal
de Apelaciones, 4 LPRA Ap. XXII-B, R. 85, rige la imposición de
costas y sanciones a las partes en pleitos ante su consideración. En
concreto, la referida regla dispone lo siguiente:
(A) Las costas se concederán a favor de la parte que prevalezca, excepto en aquellos casos en que se disponga lo contrario por ley.
(B) Si el Tribunal de Apelaciones determina que el recurso ante su consideración es frívolo o que se presentó para dilatar los procedimientos, lo denegará o desestimará, según sea el caso, e impondrá a la parte promovente o a su abogado o abogadas las costas, los gastos, los honorarios de abogado y la sanción económica que estime apropiada, la cual deberá KLAN202300913 21
reflejar, en lo posible, el costo de la dilación para el Estado y para la parte opositora recurrida causado por la interposición del recurso, conforme a las guías que establezca el Tribunal de Apelaciones.
El tribunal impondrá iguales medidas a la parte promovida o a su abogado cuando determine que la contestación al recurso es frívola o que ha sido presentada para dilatar los procedimientos.
(C) El Tribunal de Apelaciones impondrá costas y sanciones económicas en todo caso y en cualquier etapa a una parte, a su abogado o a su abogada por la interposición de recursos frívolos o por conducta constitutiva de demora, abandono, obstrucción o falta de diligencia en perjuicio de la eficiente administración de la justicia.
(D) A discreción del Tribunal de Apelaciones, la sanción económica podrá ser a favor del Estado, de cualquier parte o de su abogado o abogada.
(E) Los dictámenes del Tribunal de Apelaciones bajo esta regla, deberán ser debidamente fundamentados.
Dentro del marco de interpretación de la frivolidad y la
temeridad, nuestro más alto foro ha expresado que la temeridad no
procede: (1) en los litigios que envuelven planteamientos complejos
y novedosos no resueltos en la jurisdicción; (2) cuando la parte
responde a una apreciación errónea del derecho sin que existan
precedentes vinculantes; o (3) cuando existe una desavenencia
honesta en cuanto a cuál de las partes es beneficiada por el derecho
aplicable. Maderas Tratadas v. Sun Alliance et. al., supra, pág.
926.
IV.
En este caso, el TPI dictó una Sentencia de forma sumaria en
la que desestimó la reclamación por incumplimiento de contrato y
daños promovida por Chemex en contra de Allianz Global. En su
dictamen, el foro primario concluyó que la aseguradora no
incumplió la Póliza objeto del pleito, que determinó correctamente
que los daños reclamados no excedían el deducible establecido, que
actuó correctamente al cerrar por inactividad la reclamación de la
parte apelante y que no incurrió en dolo. A su entender, no surgió KLAN202300913 22
evidencia para cuestionar la conclusión de la aseguradora ni para
establecer que la parte apelante cooperó en el trámite de la
reclamación ni en la identificación de los alegados daños
En oposición, Chemex planteó que existían hechos en
controversia, que la Sentencia sumaria no procedía en derecho y, en
síntesis, que la desestimación no procedía porque no se demostró
que Allianz Global cumplió cabalmente con sus deberes y
obligaciones ni que sufrió perjuicio sustancial alguno. Sobre esto
último, su posición es que la tardanza u omisión de Chemex en
notificar los detalles de daños adicionales no era suficiente para
justificar la desestimación por no probarse que su falta de
cooperación haya causado perjuicio suficiente para relevar de
responsabilidad a la aseguradora. En adición, sostuvo que la parte
apelada incumplió con sus deberes bajo el Código de Seguros, que
la aseguradora no investigó rápidamente la reclamación, que esta
no podía imponer condiciones irrazonables bajo el pretexto de
información insuficiente y que tampoco intentó de buena fe realizar
un ajuste rápido, justo y equitativo.
En cambio, Allianz Global argumentó a favor de la
confirmación de la Sentencia y solicitó la imposición de sanciones a
Chemex por frivolidad y temeridad en la presentación de la
Apelación. Por un lado, planteó que Chemex no logró evidenciar que
se incumplió con la Póliza ni con el Código de Seguros y que, por el
contrario, se demostró que no presentó una reclamación que
excediera el deducible de la Póliza. Por el otro, esbozó que fue la
parte apelante quien no proveyó la información necesaria para
acreditar o comenzar una investigación de los supuestos daños
adicionales a los reclamados originalmente, los cuales solo
mencionó en una comunicación a través de su corredora de seguros.
Por todo ello, adujo que la parte apelante no controvirtió los hechos KLAN202300913 23
materiales que demuestran que, por una parte, Allianz Global
cumplió todas sus obligaciones y, por la otra, que Chemex incumplió
con sus deberes.
Tras un análisis objetivo, sereno y cuidadoso del expediente
del caso, en correcta práctica adjudicativa apelativa, resulta
palmario que el TPI no incidió en los errores señalados. La
determinación apelada fue correcta tanto en materia procesal como
en sus fundamentos en derecho. Veamos.
En primer lugar, Chemex no presentó prueba ni adujo razón
suficiente por la cual se deban rechazar los hechos que Allianz
Global propuso como incontrovertidos ni aquellas determinaciones
de hechos a las que llegó el foro primario. Por el contrario, el cuadro
fáctico considerado por el TPI se sostiene ampliamente en la prueba
que obra en el expediente del caso.
Por un lado, según se desprende de los propios términos de la
Póliza, la parte apelante tenía una obligación de notificar a Allianz
Global prontamente de cualquier pérdida o daño, incluyendo una
descripción de la propiedad involucrada, y luego, proveer tan pronto
sea posible una descripción de cómo, cuándo y dónde ocurrió la
pérdida o daño. En específico, la Póliza establecía los siguientes
deberes de Chemex en el caso de un evento de pérdida:
C. Duties In The Event OF Loss You must see that the following are done in the event of loss or damage to Covered Property: […] 2. Give us prompt notice of the loss or damage. Include a description of the property Involved. 3. As soon as possible, give us a description of how, when and where the loss or damage occurred. […] 6. As often as may be reasonably required, permit us to inspect the property proving the loss or damage and examine your books and records. Also permit us to take samples of damaged and undamaged property for inspection, testing and analysis, and permit us to make copies from your books and records. […] 8. Send us a signed, sworn proof of loss containing the information we request to settle the claim. You must do this within 60 days after our request. We will supply you with the necessary forms. […] KLAN202300913 24
9. Cooperate with us in the investigation or settlement of the claim.20
Ahora bien, los hechos y la prueba documental del caso no
demuestran que la parte apelante haya cumplido con dichas
obligaciones, sino todo lo contrario, las incumplió. Las
determinaciones de hechos del TPI a estos efectos se sostienen por
la prueba que obra en el expediente del caso.
Más aún, en su Oposición a moción solicitando sentencia
sumaria, Chemex se dedicó únicamente a: (1) negar la mayoría de
los hechos por ser una descripción restrictiva que inducía a error;
(2) objetar la admisibilidad de tres documentos, los cuales fueron
producidos por la propia parte apelante; (3) rechazar el siguiente
hecho: “[c]oncluido el descubrimiento de prueba en el caso de autos,
la parte demandante no produjo evidencia alguna de que le sometió
a AGCS evidencia de supuestos daños más allá [del] ‘tráiler’ utilizado
por Chemex como espacio de oficina”, aduciendo que notificó un
Informe Pericial de 7 de abril de 2021 y un segundo Informe Pericial
revisado de 3 de noviembre de 2021 con el detalle de las pérdidas
sufridas y cotizaciones de reparaciones para las mismas; y (4) negar
el contenido de una de las cartas de la representación legal de
Allianz Global por contener conclusiones de hecho y derecho
erróneas. De ello, se puede desprender que la oposición de la parte
apelante no realizó una relación de los hechos materiales que
estaban en controversia con indicación de la prueba en la que se
establecían dichos hechos. Es decir, no indicó qué evidencia obraba
en el expediente para impugnar los hechos según fueron propuestos
por Allianz Global y, por lo tanto, estos se sostienen, puesto que
además están apoyados por la prueba.
En concreto, advertimos que los referidos informes periciales,
entregados por Chemex durante el descubrimiento de prueba,
20 Apéndice de la Apelación, Anejo 23, pág. 244. KLAN202300913 25
fueron preparados con posterioridad a la presentación de la
Demanda. Por ello, así mismo como el TPI razonó, resulta imperativo
concluir que, previo a la presentación de la Demanda, ni Chemex ni
su corredora de seguros contestaron las comunicaciones enviadas
en el 2019 por Allianz Global ni proveyeron información alguna
relacionada a las alegadas pérdidas adicionales, a pesar de que se
le concedió amplia oportunidad para ello. En ese mismo respecto, es
imposible considerar que la aseguradora incumplió una obligación
contractual que no tenía previo a la presentación de la Demanda,
dado que no se le había notificado sobre el daño alegado según
estipulaban los términos de la Póliza.
Sobre la falta de cooperación, la parte apelante argumentó que
la jurisprudencia ha establecido que la misma debe ser de tal
magnitud que le cause perjuicio a la aseguradora para que provoque
el relevo de responsabilidad. Según arguyó, en este caso, su
tardanza o falta de notificación a la parte apelada no amerita el
cierre de su reclamación bajo la Póliza. No le asiste la razón. Lo
anterior no debe ser óbice para que concluyamos que, en este caso,
la parte apelante no cooperó y, peor aún, no cumplió con los
términos de la Póliza. Lo contrario sería avalar el incumplimiento
con los términos de la Póliza como la ley entre las partes y
desmerecería la buena fe que deben desplegar las partes en el
contrato de seguro, especialmente en el procesamiento de las
reclamaciones por daños bajo una póliza. Proveer la información
sobre los daños adicionales, según le requirió Allianz Global a hacer,
no era tan solo su deber, sino que estaba en su mejor interés. No
obstante, no proveyeron dicha información y, en el proceso ante el
TPI, tampoco presentaron evidencia de haberlo hecho previo al
comienzo del litigio. Ausente dicha prueba, resulta imposible
razonar que Allianz Global incurrió en incumplimiento alguno de los KLAN202300913 26
términos de la Póliza y, mucho menos, de sus obligaciones bajo el
Código de Seguros, supra.
Por otro lado, en adición a los términos de la Póliza, la parte
apelada también tenía la facultad bajo el Art. 27.163 del Código de
Seguros, supra, para cerrar la reclamación ante la inactividad del
reclamante, toda vez que Chemex no cooperó ni entregó la
información necesaria para que Allianz Global pudiese ajustar la
reclamación. En este caso, según se desprende de los hechos, la
parte apelante se quedó de brazos cruzados y los supuestos daños
adicionales que le informó a la aseguradora que tenía se quedaron
en una mera comunicación de la corredora de seguros de Chemex a
Allianz Global. Nada más se realizó.
Por todo lo anterior, cabe concluir que Chemex incumplió con
sus obligaciones bajo la Póliza y que Allianz Global no contravino las
suyas, ya sean las que emanaron de esta o las que le impone el
Código de Seguros. Asimismo, resulta palmario que la aseguradora
actuó correctamente al decretar el cierre de la reclamación a causa
de la inactividad por segunda vez, así como al cerrarla inicialmente
porque los daños no superaban el deducible de la Póliza. Por todo
ello, el TPI aplicó correctamente el derecho a la controversia y no
procede la revocación o modificación de su dictamen.
Por último, no encontramos razón para imponer sanciones a
Chemex en esta etapa apelativa. A todas luces, la presentación del
recurso de epígrafe no adolece de clara frivolidad, ni obedece a
intenciones de dilatar los procedimientos, ni constituye conducta
constitutiva de demora, abandono obstrucción o falta de diligencia
en perjuicio de la administración de la justicia. Por el contrario,
parece partir de una apreciación errónea del derecho o una
desavenencia honesta en cuanto a cuál parte es favorecida por el
derecho aplicable. KLAN202300913 27
V.
Por los fundamentos expuestos, se confirma la Sentencia
apelada.
Lo acordó y manda el Tribunal, y lo certifica la Secretaria del
Tribunal de Apelaciones.
El Juez Sánchez Ramos disiente. Si bien la demandante no
cumplió diligentemente con su deber de cooperación bajo la póliza,
no se demostró que ello hubiese causado perjuicio a la Aseguradora
o que dicha falta hubiese sido “sustancial y material”, producto de
una actitud de “abierta y voluntaria obstrucción”. Coop. Seguros
Múltiples de P.R. v. Lugo, 136 DPR 203, 213 (1994). Por tal razón,
el incumplimiento de la demandante no es de tal naturaleza que le
impidiese instar una reclamación por la vía judicial.
Lcda. Lilia M. Oquendo Solís Secretaria del Tribunal de Apelaciones
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Chemex Corporation v. Allianz Global Corporate & Specialty, Counsel Stack Legal Research, https://law.counselstack.com/opinion/chemex-corporation-v-allianz-global-corporate-specialty-prapp-2023.